中医里的脉学可真是个神秘又有趣的领域，就像一座充满奇珍异宝的迷宫，每一条脉络、每一种脉象都藏着身体的小秘密。这《第一篇》里关于脉理的内容，更是值得我们好好探究一番，咱们一起来轻松幽默地解读解读！
脉理这玩意儿，那可是相当微妙，根本不是一两句话就能说清楚的。人的病症就像天上的云彩，变幻多端，哪能是一种脉象就能完全涵盖的呢？就好比你不能用一把钥匙开所有的锁一样。在诊脉的时候，我们要分辨脉象的阴阳属性，判断生死，检查脏腑的问题，观察病症表现。既然身体分上中下，那寸、关、尺三部脉的位置自然得确定好。左手寸部对应心脏，就像心脏在这儿设了个“小窗口”展示自己的情况；左手关部对应肝脏，心属火，肝属木，它们各有各的小脾气。右手寸部对应肺脏，右手关部对应脾脏，脾属土，肺属金，它们之间也有着千丝万缕的联系。再看两尺部对应肾脏，肾中水火的分配有点让人挠头，不过中间是命门，左右尺部还能一起观察。三焦呢，分上中下三部来诊断，其他经脉就结合寸、关、尺三部一起看。脉的部位可不能搞颠倒了，辨别时一定要清楚明白。至于表里之分，也别太钻牛角尖，别太拘泥啦。虽然按脉有寸、关、尺三部的方法，数着呼吸次数也能领悟点判断经脉的门道，但诊脉主要还是看五脏，知道了五脏的脉象，六腑的问题也能大致通晓，就像掌握了“五脏秘籍”，六腑的小毛病也能应付。
四季的节气不同，脉象也不一样，春天和夏天跟秋天和冬天的脉象就有差异；一天里不同时辰，像寅时和卯时与申时和酉时，脉象也有区别。一般来说，脉象遇到相克的情况就不太妙，像遇到“小敌人”来捣乱；遇到相生的情况还有得救；要是出现我生的脉象，病情就会缓和些；我克的脉象，那病就有点难治咯。可以根据五行来推断病情，就像玩拼图一样，知道了一块，其他的也能猜个大概。有些脉象还挺像的，弦脉有点像紧脉，涩脉好像微脉，浮脉和芤脉相反，沉脉和伏脉也有区别。洪脉和实脉模样相似，弱脉带着濡脉的影子，把这些脉象分辨清楚了，病症就别想藏起来啦。
不同的脉象代表着不同的身体状况。脉象急促，说明身体里可能有疼痛在“捣乱”，就像身体在喊“疼疼疼”；弦脉在春天是正常的，因为春天风木当令，可要是在其他季节出现，那可能就是有风邪入侵了，风邪就像个调皮的小贼。紧脉表示有外邪，而且这外邪来得还挺急，一下子就让脉象紧起来了。缓脉说明身体虚，就像没吃饱饭，没力气，重按脉时都不能微微鼓指。微脉多是寒症，感觉身体里冷冷的。数脉是热症，火性炎上，速度快，所以数脉就代表热。滑脉是因为痰多，痰就像水一样，水多了就成痰，痰多了脉就滑。涩脉表示气血郁塞，身体里的阴阳不合，气血不通畅，就像道路堵塞了一样。洪脉说明火旺，夏天见到还正常，其他时候出现可能就是火太旺了。大脉表示血干，火多血少，血管不住火了。沉脉是体内有阴寒之气，就像身体钻进了一个阴冷的山洞。迟脉说明身体困乏，走不动道，力不从心。小脉是正气衰弱，细脉是血少。浮脉按一下就能感觉到，气把它往上举。伏脉可就难摸了，按半天也感觉不太到，或者隐隐约约的，是邪气把正气困住了。芤脉中间是空的，因为血流失了，没血滋养了。实脉是邪气有余，把正气都堵住了。弱脉是阴虚，不敢跟阳气“打架”。濡脉是被湿邪侵犯了，像被水沾湿了一样。长脉表示正气调和，有胃气，身体状态不错。短脉是被邪气克制，正气打不过邪气。代脉说明正气衰弱，得停下来喘口气。革脉是正气要脱了，脉象乱乱的。结脉是正气太弱，不敢跟邪气斗，被邪气欺负了。促脉是气耗损了，状态不轻松。动脉有变化的趋势，动着动着可能就有变化。静脉跟动脉相反，安安静静的，没什么变化。
还有一些特殊的脉象。毛脉像羽毛拂过，火要浮起来又收了点，夏秋常见，不同时候有不同含义。石脉是沉脉里最深的，冬天正常，其他时候出现就是有寒。耎脉是力量不够，坚脉是邪气深入。钩脉是胃脉平和，夏天见到挺好。躁脉有点干枯烦扰的感觉。搏脉是击指，有点太过了。散脉是要留留不住的样子。绝脉是快断没断，人快不行的时候会出现。平脉是最理想的，各种脉象都平和，胃气好，身体自然棒。
鬼真君的脉诀虽然只有三十八个字，但人的疾病基本都包含在里面了。关键是要分辨出脉象之间的相同点和不同点，这样就能根据常规应对变化，遇到变化也能用常规方法处理。诊脉不一定要非得在清晨，别太死板。
五脏六腑都有各自的脉象，在寸、关、尺三部能观察到。《内经》分的很详细，鬼真君却只重视五脏，对六腑说得少，还专门提了三焦和命门。为啥呢？因为五脏能涵盖六腑，说六腑太细可能会忽略五脏。三焦老被人错认为在肾里，命门是十二经的主宰，很多人不了解，所以鬼真君特意说明。
有人说王叔和脉诀遗漏了心包，鬼真君干脆不讲六腑，不是更让人疑惑吗？其实切脉主要切五脏就行，六腑部位难区分，只切五脏，根据五行生克，病情也跑不了。这是鬼真君的巧妙之处，别乱批评哦。
诊脉要知道细微之处很难，不过切脉时问问病症就行。病症是腑病，看脏脉正常，那就是腑病，治腑就行；病症是脏病，看脏脉有病，那就是脏病，治脏就行。人的脉象都不一样，不能一概而论，要左右手分别看，哪个部位异常，就判断哪条经脉有病。
看脉还要看有没有神，这是秘诀。按脉有条理，秩序不乱，是有神；充实有力，次之；微微鼓动也算有神。要是散乱、时有时无、有力无力不均匀等，就是无神，很危险，得赶紧用大补药救，不然拖成死脉就晚了。
有些人天生脉细微，别马上说虚弱，要综合六部脉看。要是有脉独旺、独急，其他细微，那不是虚弱，旺是火盛，急是邪侵，这样判断准没错。
切脉前医生要先调整呼吸，自己呼吸平稳了才能察病人呼吸。病人呼吸难调匀，医生呼吸不稳可不行。医生平时学导引法，呼吸均匀，切脉时就能数清呼吸次数，好好诊脉。
看脉还得结合病症，病症能印证脉象。有人天生阴脉，不在皮毛显现，就得看病症。病症也不好辨，看看起居，安静是阴，躁动是阳；饮食，喜寒有热，喜热有寒；大小便，干燥短少是实，湿润长多是虚；口舌，黄且干是邪盛，白且滑是正衰。看病症能弥补切脉不足，切脉能辅助看病症，两者配合，医生就能更好地了解病情，给病人更好的治疗啦。所以说，脉学这门学问虽然复杂，但掌握了这些知识，就能像个小侦探一样，从脉象和病症里找出身体的问题，守护健康啦！
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