第10章 《张仲景教我学治痈疽肿瘤》肠癌 - 肠痈古方焕新机
《张仲景教我学治痈疽肿瘤》第十章：肠癌 - 肠痈古方焕新机
午后，阳光透过医馆的窗户，斑驳地洒在地面上。一位肠癌患者在家人的搀扶下缓缓走进，他的脸上满是病痛带来的疲惫与无奈，每一步都显得虚弱而沉重。
张仲景师傅快步迎上前去，和声细语地仔细询问患者的症状，随后将我拉到一旁，结合患者的病情分析道：“肠痈与肠癌，皆源于肠道。肠痈多因湿热在体内蕴结，气血运行不畅而瘀滞，这与肠癌的发病机理有着相似之处。《黄帝内经》提到：‘大肠者，传导之官，变化出焉。’一旦肠道功能出现异常，糟粕就会积聚停滞，进而郁积生热，热邪腐蚀肠道组织，就可能发展成痈或者癌。从中医理论根源来讲，痈疽大多是因为外感风、寒、暑、湿、燥、火六淫邪气，内伤喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志，致使脏腑功能失调，气血运行受阻而凝滞，经络被堵塞，热毒在体内蕴结而生。现代医学研究发现，癌症的发病同样与人体内部环境失衡密切相关。以肠癌为例，长期饮食没有节制、情绪不畅、过度劳累等，都会使脾胃受到损伤，脾胃运化功能失常，体内就会滋生湿浊，湿浊郁久化热，与气血相互交结，阻碍肠道经络的通畅，这和痈疽的形成在病机上是相通的，本质上都是人体气血、脏腑、经络功能紊乱的外在体现。”
现代肠癌与痈疽在症状表现上的关联
在现代医学的认知里，肠癌患者常见的症状有腹痛、便血、排便习惯改变以及腹部出现肿块等。而痈疽在发病进程中，也有诸多相似的表现。痈疽初期，局部会出现红肿热痛的症状，这类似于肠癌引发肠道炎症反应所导致的腹痛，只是痈疽的疼痛更集中在体表或者痈疽发生的部位，而肠癌的腹痛多为腹部内部隐隐作痛、胀痛或者绞痛。当痈疽发展到一定阶段，会出现破溃、流脓的情况，这和肠癌患者的便血有一定相似性，都是局部组织受到损害、气血运行不顺畅后所出现的病理表现。除此之外，肠癌形成的腹部肿块，与痈疽发展过程中形成的硬结、肿物在形态和触感上虽然不完全一样，但本质上都是由于气血瘀滞、痰湿凝聚所导致的结果。
现代肠癌与痈疽在病理本质上的相通
从病理角度深入剖析，痈疽是由于气血凝滞不通，毒邪在体内蕴结，最终导致局部组织坏死、化脓。现代医学研究表明，肠癌的发生与肠道黏膜细胞的异常增殖、分化紧密相关，而这种异常增殖常常是在肠道内环境紊乱，比如炎症反复刺激、免疫功能失调等情况下发生的。这与中医痈疽理论中，脏腑功能失调、气血阻滞不畅，热毒内生，进而侵蚀组织的理论不谋而合。在肠癌的发展过程中，肿瘤细胞持续生长，侵犯周围的组织和血管，使得组织缺血、缺氧，最终坏死，这一过程就如同痈疽在体内的发展，从气血运行不畅开始，逐渐发展到组织病变，最终形成难以治愈的病症。
经方运用，直击病源
曾经有诸多肠癌治疗的医案。比如乙状结肠癌患者，经历乙状结肠部分切除及乙状结肠、直肠端吻合术，术后配合化疗，症状曾明显改善。但1个月后，腹痛、便脓血症状再次出现，即便经过化疗和支持疗法，也未见好转，西医考虑为“癌扩散”。患者体质越来越差，无法再承受化疗，于是就诊于北京中医研究院广安门医院刘志明教授。当时患者形体消瘦，面色苍白，脐周及少腹阵阵作痛，疼痛剧烈时就想排便，大便每日3 - 4次，稀薄，可见黏液及血，排便不顺畅，有里急后重之感。口中黏腻发苦，食欲不振，心悸乏力，睡眠不安。舌苔黄腻，脉象细滑。证属湿热蕴蒸，腑气阻滞，气血凝涩，化为脓血，病延数载，正气大伤。治以清利湿热，调气行血，兼以扶正。（此处去掉原有的具体剂量）服用一段时间药物后，症状减轻，后经多次药方调整，坚持服用2年多，患者体质明显增强，诸症皆解，获得临床治愈。
还有肠癌并转移的患者，形体消瘦，面色萎黄，精神倦怠，不想吃东西，腹部疼痛，大便干秘。舌质淡红，苔少，脉象濡细微弦。证属癌毒瘀阻，脾不健运，气血两虚。治以解毒抗癌，健脾养血。（去掉具体剂量）通过服用汤药、蟾蜍酒以及核桃树枝煮鸡蛋等方法，病人服药3个月后，体重增长，面色好转，精神振奋，食欲增加，腹痛痊愈，大便转软。继之服汤药1年，1年内服蟾蜍酒1个月，体重显着增加。
直肠腺癌伴淋巴结转移的患者，服用药方后身体一般情况好转，配合氟尿嘧啶化疗。但每次化疗后，都会出现胃脘胀满，食纳大减，恶心欲吐不得，腹胀便秘，周身困乏，四肢无力，头晕目眩，心慌气短，动则汗出，咽干舌燥，烦热失眠等症状。后经多次调方（去掉具体剂量），配合化疗13个疗程，诸症全消。
腹部肿瘤患者，精神不振，形体消瘦，面色憔悴，饮食不进，腹痛加剧，大便溏泻。脉象细弱，舌红苔黄。证属热毒瘀积肠道，结聚成癌，下注为痢，脾胃受累。通过轮流交替服用多个药方（去掉具体剂量），连服2周后，食欲增加，体力恢复，肿块逐渐缩小。继服4个月后查体腹平软，未触及肿块，存活15年。
右下腹出现鸡蛋大小质硬肿块的患者，伴有腹痛、腹泻、胃纳不佳、形体消瘦等症状，苔薄白，质淡，脉细无力。辨证为脾肾阳虚，湿浊凝聚。先治以温补脾肾，佐以健运，一段时间后体力稍有恢复。后改用理气活血，消肿为主，适当加一些益气补肾的药物。主要药物有党参、白术、当归、黄芪、茯苓等（去掉具体剂量） 。经过3个多月的治疗，肿块开始缩小直至逐渐消失，病人获得临床治愈。
盲肠未分化癌患者，腹疼，食纳呆滞，大便稀不成形。舌白苔，脉细沉涩。白血球计数异常，镜检为“未分化腺癌”。证属脾胃虚弱，瘀毒内蕴。治以健脾和胃，解毒散结。（去掉具体剂量）经过4年治疗，共服汤剂200余付，平消片若干瓶，患者健壮如常人，获得治愈。
肠癌复发转移患者，舌质红，苔薄黄微腻，脉弦数。证属癌毒久蕴，湿热下注，脾不健运，发为肠疾。立解毒抗癌，清热利湿，健脾理肠之法。（去掉具体剂量）蟾蜍酒与汤药交替服用，3个月后，粘液血便消失，大便成形，左锁骨上淋巴结消失，体重增加。多次随访健在，病人获得痊愈，治后已存活12年。
大肠多发腺癌患者，大便粘液带血，便次增多，腹部不适，胃纳不佳，神疲力乏，面色无华，苔白质淡，脉弦。证属气血两虚，瘀毒内蕴，发为肠覃。治以益气补血，解毒消坚，活血止血之法。（去掉具体剂量）通过内服方及灌肠方治疗5个多月，多次直肠镜检查，腺瘤全部消失，病人获得痊愈。
参照古代治疗肠痈的大黄牡丹汤，我们为眼前的患者制定治疗方案。师傅一边书写药方，一边详细说明：“大黄、芒硝能泻下攻积，把肠道里的湿热瘀滞像清扫河道淤泥一样清除出去；牡丹皮、桃仁可以活血化瘀，改善肠道的气血运行；再加入败酱草、红藤来清热解毒，消除肠道内的热毒。”除此之外，师傅还提到了另一个经典经方——白头翁汤。白头翁汤出自《伤寒论》，由白头翁、黄柏、黄连、秦皮组成。方中白头翁清热解毒、凉血止痢，黄连、黄柏清热燥湿、泻火解毒，秦皮清热燥湿、收涩止痢。在肠癌的治疗中，白头翁汤可针对肠道湿热、热毒炽盛的情况，有效缓解患者腹痛、里急后重、便血等症状，与大黄牡丹汤相互配合，从不同角度对肠癌进行治疗，共同发挥清热、燥湿、解毒、化瘀的功效。
针灸艾灸，调和气血
在运用经方治疗的同时，师傅也采用针灸和艾灸来辅助治疗。针灸方面，师傅根据患者的具体情况，选取天枢、上巨虚、三阴交等穴位。天枢穴是大肠的募穴，是大肠经气汇聚的地方，刺激天枢可以调理大肠气机，促进肠道蠕动，改善肠道功能。上巨虚是大肠的下合穴，按照“合治内腑”的原则，刺激此穴能通调大肠腑气，清泻肠道积热。三阴交是肝、脾、肾三条阴经的交会穴，能够健脾利湿、调补肝肾，增强人体正气，辅助治疗因肠癌导致的脏腑功能失调。师傅手法娴熟地进针、行针，力度恰到好处，目的是达到疏通经络、调和气血。
艾灸则选取神阙、关元、气海等穴位。神阙穴位于脐中，艾灸此穴可以培补元气、回阳救逆、和胃理肠。关元穴是任脉上的穴位，具有补肾培元、温阳固脱的作用，艾灸关元能增强人体阳气，提高机体免疫力，有助于抵抗癌邪。气海穴有培补元气、益肾固精、补益回阳、调理气机的功效，艾灸气海可使人体气机通畅，促进气血运行，改善患者的身体状态。艾灸时，袅袅艾香弥漫在医馆内，温热的感觉缓缓渗透进患者体内，为患者带来身心的舒缓。
归元回生，协同抗癌
师傅还考虑使用归元丹和回生丹辅助治疗。归元丹由人参、鹿茸、熟地、山茱萸、山药、茯苓、泽泻、牡丹皮等多味药材组成。人参大补元气，鹿茸补肾阳、益精血，熟地滋阴补血，山茱萸补益肝肾，山药补脾养胃，茯苓、泽泻利水渗湿，牡丹皮清热凉血。对于肠癌患者，尤其是久病之后元气大伤的患者，归元丹能够大补元气、滋阴补阳、填精益髓，改善患者身体虚弱的状态，增强机体的抵抗力，为身体对抗癌细胞提供充足的能量和物质基础。
回生丹由麝香、乳香、没药、雄黄、血竭、巴豆霜等药材炮制而成。麝香活血通经、消肿止痛，乳香、没药活血行气止痛，雄黄解毒杀虫，血竭活血化瘀，巴豆霜逐水退肿。回生丹凭借其活血化瘀、解毒散结、消肿止痛的功效，作用于肠癌患者时，能够在一定程度上遏制肿瘤的生长，减轻肿瘤对周围组织的压迫和侵犯，缓解患者的疼痛症状，提高患者的生存质量。不过，由于回生丹药性峻猛，师傅会根据患者的具体体质和病情，谨慎把握使用剂量和时机。
食疗调养，助力康复
治疗期间，师傅教导我注重患者的饮食调理。“《黄帝内经》讲‘五谷为养，五果为助’，合理搭配饮食，能促进肠道功能恢复。”师傅叮嘱患者多吃清淡、易消化且富含膳食纤维的食物，像小米粥、南瓜粥、红薯、燕麦等。小米粥有健脾和胃的功效，容易被消化吸收，能减轻肠道负担。南瓜粥富含维生素和果胶，果胶可以保护胃肠道黏膜。红薯和燕麦富含膳食纤维，能够促进肠道蠕动，帮助排便，减少肠道内有害物质的停留时间。同时，要避免食用生冷、油腻、辛辣的食物，如生鱼片、油炸食品、辣椒等，这些食物容易刺激肠道，加重肠道负担，不利于病情恢复。此外，还可以适量食用一些具有抗癌作用的食物，例如香菇、木耳、西兰花等。香菇中含有香菇多糖等成分，具有增强免疫力、抑制肿瘤细胞生长的作用。木耳富含膳食纤维和多种矿物质，有助于清理肠道垃圾。西兰花含有丰富的萝卜硫素等抗氧化物质，对预防和抵抗癌症有一定帮助。
随着治疗的持续推进，患者腹痛、便血症状逐渐减轻，精神状态也越来越好。这让我真切体会到中医传统理论和古方在肠癌治疗中的积极作用，也让我在师傅的引领下，对癌症与痈疽治疗关联的研究有了更深刻的感悟，激励我继续探索这条充满希望的医学之路。通过对肠癌和肠痈关系的研究，我们能从中医经典中汲取更多智慧，为现代癌症治疗提供新的思路和方法，将中医的优势更好地发挥出来，造福更多患者。
需特别提醒的是，以上涉及的归元丹、回生丹方剂以及针灸、艾灸等具体治疗方法，均是基于玄幻小说情境创作的内容，带有虚构和夸张成分。在现实生活中，癌症是极为复杂且严重的疾病，其诊断和治疗需要遵循科学的医学方法和专业医生的指导。请读者切勿模仿文中的治疗手段，以免对自身健康造成不良影响。
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