伤寒杂病论爆笑详解版

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辨阳明病脉证并治(二十八)

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话说有一天,小明这个中医小弟子,一脸困惑地跑到张仲景仙师面前,眨巴着大眼睛问道:“仙师啊,我这脑袋里装满了问号,就想知道阳明少阳合病该咋整?有啥灵丹妙药能搞定它吗?”

张仲景仙师捋了捋长胡子,笑眯眯地说:“哟,小明啊,你这问题问得好!阳明少阳合病,听起来复杂,其实就像家里俩兄弟闹矛盾,一个热情如火(阳明),一个灵动如风(少阳),结果俩人闹别扭,身体就开始出乱子了。这时候啊,最常见的症状就是拉肚子,医学上叫‘下利’。不过呢,咱们得看脉象来判断这病情是轻是重。”

“脉象如果不互相打架,那就是和平共处,病情还算平稳;要是脉象互相克制,那就像是家里俩兄弟动真格了,病情就有点棘手了。这时候啊,如果脉象又滑又快,那就像是肚子里藏了一堆没消化的美食,在抗议呢!这时候,咱们就得请出大招——大承气汤,给它来个肠道大扫除!”

小明一听,眼睛一亮:“哇塞,大承气汤,听起来好厉害的样子!快说说,这方子怎么做?药材都有啥神奇功效?”

张仲景仙师哈哈一笑:“别急,听我慢慢道来。这大承气汤啊,四味药材,个个都是高手!”

“首先是大黄,这可是清肠高手,四两(换算成现代就是20克哦),还得用酒洗一洗,为啥?酒能活血,让大黄的药力更加迅猛,直达病灶。大黄的作用啊,就像是肠道里的清洁工,能把那些堆积的垃圾、毒素一扫而空,让肠道恢复畅通无阻。”

“然后是厚朴,半斤(也就是25克),得炙一下,去皮。厚朴这家伙,性格温和,但力气大,能行气消胀。它就像是肠道里的按摩师,能给肠道做做按摩,舒缓紧张的情绪,让那些紧绷的肌肉放松下来。”

“接下来是枳实,五枚(咱们就估算个大概,一枚算10克,那就是50克),也得炙一下。枳实可是个急性子,它一出手,就能迅速打破肠道里的气滞,让气流畅通无阻。它就像是肠道里的交警,指挥着交通,让那些拥堵的地方瞬间畅通。”

“最后是芒硝,三合(咱们换算一下,大约就是15克)。芒硝这家伙,可是个溶解高手,它能把肠道里的那些顽固的宿便、毒素都溶解掉,让它们无处遁形。它就像是肠道里的化学武器专家,专门对付那些难缠的敌人。”

“制作方法嘛,也不难。先把厚朴、枳实用水一斗(咱们就理解为十碗水吧)煮,煮到剩下五碗水的时候,把药渣捞出来。然后加入大黄,再煮,煮到剩下两碗水。这时候,再把芒硝加进去,稍微加热一下,让芒硝溶解,就成了。这汤药啊,得分成两次喝,喝一次看看效果,如果拉肚子了,剩下的就不用喝了,免得太过头。”

小明听得目瞪口呆,感叹道:“哇塞,这大承气汤简直就是肠道里的超级英雄啊!每个药材都有自己的超能力,组合起来简直就是无敌了!”

张仲景仙师点点头:“没错,小明啊,中医的魅力就在于此。每个药材都是大自然的馈赠,它们各自有着独特的性格和作用。咱们中医啊,就像是药材的调配师,根据不同的病情,把不同的药材组合起来,让它们发挥出最大的威力。”

“不过啊,小明,我得提醒你。这大承气汤虽然厉害,但也不能滥用哦。它可是个猛药,只适合那些肠道里堆积了太多垃圾、毒素的情况。要是平时肠道挺健康的,那可别乱用,免得伤了正气。”

在一个风和日丽的午后,小弟子屁颠屁颠地跑到张仲景仙师面前,眨巴着好奇的大眼睛,一脸呆萌地问:“师父,您知道吗?我有个朋友,他既没有外感风寒,也没有内里不适,但莫名其妙地就发热了七八天,这该咋整呢?”

张仲景仙师一听,捋了捋长长的白胡子,笑眯眯地说:“哦?这事儿有趣,来来来,让我这老神仙给你说道说道。”

“首先啊,咱们得明白,这病人既没有表证(比如恶寒、头痛这些外在症状),也没有里证(比如腹痛、便秘这些内在症状),但偏偏就发热,这事儿可不简单。如果这时候,他的脉象还浮数(就是脉搏跳得快,轻轻一摸就能感觉到),嘿,你可别急着给他发汗或者温补,说不定得反其道而行之,给他来点‘下’法呢!”

小弟子一听,眼睛瞪得跟铜铃似的:“啊?下法?这不是拉肚子嘛?他又没便秘,这合适吗?”

张仲景仙师哈哈大笑:“哈哈,你这小子,学医可不能这么死板。这里的‘下’法,可不是简单地让他拉肚子,而是通过药物的作用,帮助他排出体内可能淤积的邪气或者瘀血。毕竟,有时候,发热可能就是身体在告诉我们,哪里不对劲了。”

“比如说,如果这个病人已经用了下法,但脉数还是不减,反而胃口大开,吃得多,饿得快,到了六七天还不拉大便,嘿,这时候咱们就得警惕了,他可能体内有瘀血啊!这时候,就得用上咱们的‘抵当汤’了。”

小弟子一听,眼睛更亮了:“抵当汤?听起来好厉害的样子!快说说,这汤是怎么做的?”

张仲景仙师于是慢悠悠地展开了他的“秘方”:

抵当汤制作秘籍

药材清单:

水蛭:30个(别害怕,这是水蛭的干燥体,古代常用来活血化瘀)

虻虫:30个(去翅足,虻虫也是一味猛药,能破血逐瘀)

大黄:15克(酒洗,大黄可是通便泻火的高手)

桃仁:20个(去皮尖,桃仁能活血化瘀,润肠通便)

换算说明:这里要特别说明一下,古代的一两大约相当于现代的5克,所以大黄三两就是15克啦。

制作步骤:

1. 选材:首先,你得确保你的药材都是上好的,没有虫蛀、发霉啥的。特别是水蛭和虻虫,虽然听起来有点吓人,但它们在中医里可是宝贝呢!

2. 处理药材:水蛭和虻虫就不用多说了,直接拿来用就行。大黄呢,得用酒洗一下,这样可以增强它的药效。桃仁呢,得把皮和尖去掉,这样吃起来口感会更好(当然,这是开玩笑的,主要是为了更好地发挥药效)。

3. 煎煮:把这四味药材放到一起,加上五升水(大约就是十瓶矿泉水的量),然后开大火煮。煮到水只剩下三升(大约六瓶矿泉水的量)的时候,就可以关火了。

4. 去渣:用漏网把药渣过滤掉,只留下那黄澄澄、香喷喷的药液。

5. 服用:把药液分成三份,每次温服一份(大约就是一杯的量)。如果效果不明显,那就再服一份。不过记得哦,这可不是饮料,不能当水喝!

药材功效大揭秘:

水蛭:这家伙可是个“吸血鬼”的克星!在中医里,它可是活血化瘀的顶级高手。它能深入血脉,把那些顽固的瘀血一一清除,让血液重新流畅起来。

虻虫:别看它长得小,威力可大了!它跟水蛭一样,也是破血逐瘀的高手。而且它还能通经活络,帮助气血更好地运行。

大黄:这家伙可是个多面手!它既能通便泻火,又能清热解毒。在这里,它主要是用来帮助身体排出那些淤积的邪气或者瘀血。

桃仁:桃仁不仅好吃(当然,这里说的是处理过的桃仁),还能活血化瘀、润肠通便。它跟大黄一起,简直就是“通便双雄”,能让那些顽固的瘀血无处遁形!

小弟子听完,眼睛里闪烁着兴奋的光芒:“哇!原来这抵当汤这么厉害啊!那要是病人用了之后,还是脉数不解,但拉肚子拉个不停,又该怎么办呢?”

张仲景仙师一听,又笑了起来:“哈哈,你这小子,问题还真多!如果病人用了抵当汤之后,还是脉数不解,而且拉肚子拉个不停,那可能就是另一种情况了——他体内可能有热毒,跟瘀血搅和在一起了。这时候,他拉的可能是脓血便哦!这时候,咱们就得根据实际情况来调整药方了。”

小弟子一听,吓得脸色都变了:“脓血便?听起来好可怕啊!那师父,您快说说,这该怎么预防呢?”

张仲景仙师捋了捋胡子,语重心长地说:“预防啊,其实就是要养成良好的生活习惯。比如,别熬夜、别暴饮暴食、别吃那些垃圾食品。还有啊,要保持心情愉快,别老是生闷气。这样,身体里的气血才能顺畅运行,瘀血和邪气也就没那么容易滋生了。”

小弟子听完,连连点头:“师父说得对!我以后一定注意!不过师父,您这医术真是太神奇了!以后我要是能学到您这一半的本事,就心满意足了!”

张仲景仙师一听,哈哈大笑:“哈哈,你这小子,志向还挺远大呢!不过啊,学医可不是一朝一夕的事,得慢慢积累、慢慢领悟。只要你肯下功夫,相信你一定能成为一名出色的中医的!”

说到这里,师徒俩都笑了起来。阳光透过窗户洒在他们身上,仿佛连空气都充满了温馨和喜悦。

有一天,小弟子屁颠屁颠地跑过来,一脸求知若渴的样子,问道:“师父啊,我有个问题百思不得其解,就是想知道为啥伤寒病发了汗之后,身体和眼睛会变黄呢?这事儿听起来就挺诡异的,您能给我讲讲不?”

张仲景仙师一听,嘿,这小子今儿个是钻牛角尖钻到黄泥地里去了。不过嘛,求知是好事,得鼓励!于是他清了清嗓子,慢悠悠地说:“这事儿啊,说来话长,但咱得长话短说。伤寒发汗后身体和眼睛变黄,那可不是因为吃了太多橘子或者胡萝卜哦!”

小弟子一听,眼睛瞪得跟铜铃似的:“啊?不是因为吃橘子?那您快说说,到底是因为啥?”

张仲景仙师嘿嘿一笑,卖了个关子:“这事儿,得从寒湿说起。你想啊,伤寒这东西,它就是寒气和湿气勾结在一起,在咱们身体里为非作歹。你一发汗,本想把这俩坏蛋赶出去,结果呢,寒气是跑了点,湿气却赖着不走,还跟身体里的其他玩意儿搅和在一起,搞出了新花样——黄疸!”

小弟子一听,眉头紧锁:“黄疸?这名字听起来就不善啊!那……那为啥湿气不走呢?它是恋家还是咋的?”

张仲景仙师拍了拍他的肩膀,笑道:“你这问题问得好!湿气这家伙啊,就像是个超级粘人的小妖精,一旦黏上你,就别想轻易甩掉。它跟寒气不一样,寒气是外来的贼,一吓唬就跑;湿气呢,它是身体里的叛徒,跟身体里的其他组织勾结在一起,形成了利益共同体。所以,你一发汗,寒气跑了,湿气却跟身体里的其他玩意儿抱得更紧了,这样一来,黄疸就出现了。”

小弟子挠了挠头:“那……那黄疸有啥症状啊?是不是就像个黄脸婆一样,看着就让人心烦?”

张仲景仙师哈哈大笑:“你这比喻倒是挺形象!黄疸啊,主要就是身体和眼睛发黄,看起来就像是被太阳晒久了的香蕉皮。有的人呢,还会尿黄、便黄,整个人就像是被泡在黄药水里了似的。不过啊,别担心,咱中医有办法对付它!”

小弟子一听有办法,眼睛又亮了:“那您说说,咱中医咋对付这黄疸呢?是不是得开个方子,让它喝下去,然后湿气就吓得屁滚尿流地跑了?”

张仲景仙师摇了摇头,笑道:“你这想象力倒是挺丰富!不过啊,对付黄疸,咱不能光靠吓。得根据具体情况来,如果是因为寒湿在里不解导致的黄疸,那咱们就得在寒湿中求解决之道。比如说,可以用些温阳化湿、利胆退黄的中药,像茵陈、茯苓、白术这些,让它们去跟湿气搏斗,把湿气从身体里赶出去。”

小弟子一听,眼睛瞪得更大了:“哇!这些中药听起来就像是超级英雄啊!那它们跟湿气搏斗的时候,是不是得像电影里的场面一样,火花四溅、震耳欲聋啊?”

张仲景仙师被他逗乐了:“你这小子,想象力真是太丰富了!中药跟湿气搏斗啊,可没那么壮观。它们就像是慢工出细活的匠人,一点点地渗透进去,把湿气瓦解掉,然后再通过身体的代谢系统把它排出去。这个过程啊,得慢慢来,急不得。”

小弟子点了点头:“哦……原来如此啊!那师父啊,我以后是不是得注意点,别让寒湿这家伙有机可乘啊?”

张仲景仙师拍了拍他的肩膀:“没错!预防总是胜于治疗嘛。要想不让寒湿找上门来,你就得注意锻炼身体、增强体质;还要注意饮食卫生、避免暴饮暴食;另外啊,保持心情愉悦也很重要哦!你看你整天愁眉苦脸的,小心寒湿真的找上门来跟你做伴儿!”

小弟子一听,吓得连忙做了个鬼脸:“嘿嘿……师父啊,您就别吓唬我了!我以后一定注意锻炼身体、保持心情愉悦!对了师父啊,您还有啥要嘱咐我的不?”

张仲景仙师想了想,说道:“嗯……还有啊,你得记住一点:中医看病啊,讲究的是辨证施治、因人而异。所以啊,同样的病在不同的人身上可能得用不同的方子来治。你以后学医啊,可千万别死板硬套、照搬照抄哦!”

小弟子一听这话,连忙点头如捣蒜:“嗯嗯……师父啊,您放心吧!我一定牢记您的教诲!以后学医路上啊,还得靠您多多指点迷津呢!”

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